האם טרמדול עוזר לך לישון
אני לא יכול לישון. אילו תרופות אוכל לקחת (בבטחה)
אבל מה אם ניסית הכל ועדיין נאבקת בשינה? אנשים רבים ירצו לפנות לרפואה לעזרה. ניווט באפשרויות השונות לאפקטיביות, לבטיחות ולפוטנציאל להפוך להרגלים יכול להיות קשה.
האם טרמדול גורם לנדודי שינה?
גם כאשר נלקח כמתואר, ידוע כי טרמדול גורם לתופעות לוואי, כולל נדודי שינה. אם אתה מתעלל בטרמדול, תופעות הלוואי מתחזקות.
גם כאשר נלקח כפי שנקבע, ידוע כי טרמדול גורם לתופעות לוואי. אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של טרמדול היא נדודי שינה. איך יכול משך כאבים חזק להוביל לשינה שיבשה? רוב משככי הכאבים גורמים לעייפות קשה והרגעה. טרמדול משבש את מחזורי השינה הרגילים כאשר נלקח כפי שנקבע – האדם הנוטל את התרופה עלול להירדם במהלך היום ולהישאר ער בלילה. עם זאת, נדודי שינה הם נפוצים הרבה יותר תופעת לוואי של נסיגת טרמדול. התעללות בתרופה זו במשך כל פרק זמן יחוו שורה של תסמינים לא נעימים עם שימוש נפסק, כולל סוגיות הקשורות לשינה כמו אי שקט, עייפות וחוסר יכולת להירדם.
טרמדול ונדודי שינה
הספרייה הלאומית לרפואה פרסמה לאחרונה מחקר שהתמקד בהשפעות של טרמדול על דפוסי שינה. המחקר היה אקראי, והחוקרים העניקו נבדקים בריאים בין מינון של אחת לשתי מנות של טרמדול לפני שהם הלכו לישון בתקווה להבין טוב יותר את הקשר בין השניים. שמונה מתנדבים קיבלו פלצבו לילה אחד ומנה של 50 מג או 100 מ”ג של טרמדול בלילה השני. התגלה ש- 100 מג של טרמדול הפחיתו משמעותית את שינה מהירה של תנועת העיניים (שינה REM) במשך שני לילות מלאים, סוג השינה העמוקה שבני האדם צריכים להטעין ולהרגיש טוב היטב. המחקר אישר שכאשר לאדם ניתנה מינון של 50 מג של טרמדול, נקטע שינה במהלך הלילה הוא קיבלו תרופות. כאשר ניתנה לאדם 100 מג מהתרופות, שינה הופרעה בחומרה במשך שני לילות מלאים. למרות שזו רק דוגמא אחת, הוכח כי טרמדול קוטע שינה. עם המשך השימוש, סביר להניח שהוא יגרום לבסופו של דבר נדודי שינה.
גמילה טרמדול היא סיפור אחר לגמרי. ידוע נרחב כי נדודי שינה הם אחד התסמינים השולטים של נסיגת טרמדול, יחד עם בחילה, הקאות, שלשול, הזעות קרות, כאבי שרירים והתכווצויות בבטן.
התעוררות מוחלטת והתמכרות לטרמדול
בהתעוררות מוחלטת, יש לנו ניסיון רב בטיפול בתסמיני גמילה של טרמדול ותופעות הלוואי של התעללות והתמכרות לטרמדול. צוות אנשי המקצוע המנוסים שלנו יודע עד כמה יכול להיות משבש ומחמיר בניסיון להתמודד עם חוסר שינה, במיוחד בהחלמה מוקדמת. רופאי המרשם שלנו יעבדו עם כל לקוח ויקבעו סיוע שינה לא נרקוטי שיעזור בנדודי שינה בכל עת שצריך.
כמובן, תרופות אינן הפיתרון היחיד – אנו פועלים גם להנחלת מנגנוני התמודדות בריאים – דרכים להרגיע את הגוף ואת הנפש כך שהשגת שינה טובה של לילה טוב סבירה יותר. כמה גישות הוליסטיות לטיפול בנדודי שינה כוללות יוגה, מדיטציה ותרגילי נשימה. אם אתה נאבק בהתעללות או התמכרות לטרמדול ואתה מוכן להפסיק לחוות את תופעות הלוואי הכואבות והמשבשות בגלל תלות משככי כאבים, התקשר אלינו היום. אנו עומדים לידך לעזור לך בכל דרך שנוכל להתחיל ולהתחיל את המסע שלך להתאוששות התמכרות לטרמדול.
הפניות
- Dhesi M, Maldonado KA, Maani CV. טרמדול. בתוך: StatPearls. הוצאת StatPearls; 2022. ניגש ל -17 בינואר 2023. http: // www.NCBI.NLM.NIH.Gov/Books/NBK537060/
- Walder B, Tramèr MR, Blois R. ההשפעות של שתי מינונים בודדים של טרמדול על שינה: ניסוי אקראי, חוצה מעבר במתנדבים בריאים. EUR J Anaesthesiol. 2001; 18 (1): 36-42. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00772.איקס
- יסודות שינה. WEBMD. פורסם ב -16 בנובמבר 2022. ניגש ל -17 בינואר 2023. https: // www.WEBMD.com/diserderders/שינה -101
אמנדה סטיבנס, BS
אמנדה היא סופרת תוכן רפואי פורה המתמחה בהפרעות אכילה וטיפול בהתמכרויות. היא סיימה את לימודיה בהצטיינות באוניברסיטת פרדו עם ב ‘.ג. בעבודה סוציאלית. כאדם בהחלמה מאכילה מופרעת, היא נלהבת לראות אנשים מרפאים ולהפוך. היא כותבת למרכזי טיפול פופולריים כמו התאוששות אינסופית, Ascendant NY, הטיפול בגבהים, התאוששות חדשה של מים, גמלים גמלים, התאוששות לא מנותקת, התאוששות באוקיאנוס, התאוששות רענון ומרכז הטיפול הנפש של מתבגרים. בזמנה הפנוי היא אוהבת ללמוד על בריאות, תזונה, מדיטציה, פרקטיקות רוחניות ונהנית להיות אם לבת יפה.
לאחרונה נבדק מבחינה רפואית 17 בינואר 2023
האם טרמדול עוזר לך לישון
מחברים
- פרופסור ליום RIC לפרמקולוגיה קלינית, UNSW סידני
- אנדרו מקלצ’לן ראש בית הספר ודיקן בית מרקחת
אני יכול’לא לישון. אילו תרופות אוכל לקחת (בבטחה)
אבל מה אם אתה’ניסו הכל ועדיין נאבקים בשינה? אנשים רבים ירצו לפנות לרפואה לעזרה. ניווט באפשרויות השונות לאפקטיביות, לבטיחות ולפוטנציאל להפוך להרגלים יכול להיות קשה.
האם טרמדול גורם לנדודי שינה?
דף הבית> בלוג> האם טרמדול גורם לנדודי שינה?
נבדק מבחינה רפואית על ידי
ד”ר. פו-צ’אנג הסו, מ.ד., M.ג.
ב- 17 בינואר 2023
האם טרמדול גורם לנדודי שינה?
גם כאשר נלקח כמתואר, ידוע כי טרמדול גורם לתופעות לוואי, כולל נדודי שינה. אם אתה’התעללות בטרמדול, תופעות הלוואי מתחזקות.
גם כאשר נלקח כפי שנקבע, ידוע כי טרמדול גורם לתופעות לוואי. אחת מתופעות הלוואי הנפוצות ביותר של טרמדול היא נדודי שינה. איך יכול משך כאבים חזק להוביל לשינה שיבשה? רוב משככי הכאבים גורמים לעייפות קשה והרגעה. טרמדול משבש את מחזורי השינה הרגילים כאשר נלקח כפי שנקבע – האדם הנוטל את התרופה עלול להירדם במהלך היום ולהישאר ער בלילה. עם זאת, נדודי שינה הם נפוצים הרבה יותר תופעת לוואי של נסיגת טרמדול. התעללות בתרופה זו במשך כל פרק זמן יחוו שורה של תסמינים לא נעימים עם שימוש נפסק, כולל סוגיות הקשורות לשינה כמו אי שקט, עייפות וחוסר יכולת להירדם.
טרמדול ונדודי שינה
הספרייה הלאומית לרפואה פרסמה לאחרונה מחקר שהתמקד בהשפעות של טרמדול על דפוסי שינה. המחקר היה אקראי, והחוקרים העניקו נבדקים בריאים בין מינון של אחת לשתי מנות של טרמדול לפני שהם הלכו לישון בתקווה להבין טוב יותר את הקשר בין השניים. שמונה מתנדבים קיבלו פלצבו לילה אחד ומנה של 50 מג או 100 מ”ג של טרמדול בלילה השני. התגלה ש- 100 מג של טרמדול הפחיתו משמעותית את שינה מהירה של תנועת העיניים (שינה REM) במשך שני לילות מלאים, סוג השינה העמוקה שבני האדם צריכים להטעין ולהרגיש טוב היטב. המחקר אישר שכאשר לאדם ניתנה מינון של 50 מג של טרמדול, נקטע שינה במהלך הלילה הוא קיבלו תרופות. כאשר ניתנה לאדם 100 מג מהתרופות, שינה הופרעה בחומרה במשך שני לילות מלאים. למרות שזו רק דוגמא אחת, הוכח כי טרמדול קוטע שינה. עם המשך השימוש, סביר להניח שהוא יגרום לבסופו של דבר נדודי שינה.
גמילה טרמדול היא סיפור אחר לגמרי. ידוע נרחב כי נדודי שינה הם אחד התסמינים השולטים של נסיגת טרמדול, יחד עם בחילה, הקאות, שלשול, הזעות קרות, כאבי שרירים והתכווצויות בבטן.
התעוררות מוחלטת והתמכרות לטרמדול
בהתעוררות מוחלטת, יש לנו ניסיון רב בטיפול בתסמיני גמילה של טרמדול ותופעות הלוואי של התעללות והתמכרות לטרמדול. צוות אנשי המקצוע המנוסים שלנו יודע עד כמה יכול להיות משבש ומחמיר בניסיון להתמודד עם חוסר שינה, במיוחד בהחלמה מוקדמת. רופאי המרשם שלנו יעבדו עם כל לקוח ויקבעו סיוע שינה לא נרקוטי שיעזור בנדודי שינה בכל עת שצריך.
כמובן, תרופות אינן הפיתרון היחיד – אנו פועלים גם להנחלת מנגנוני התמודדות בריאים – דרכים להרגיע את הגוף ואת הנפש כך שהשגת לילה טוב’סביר יותר לשינה. כמה גישות הוליסטיות לטיפול בנדודי שינה כוללות יוגה, מדיטציה ותרגילי נשימה. אם אתה נאבק בהתעללות או התמכרות לטרמדול ואתה מוכן להפסיק לחוות את תופעות הלוואי הכואבות והמשבשות בגלל תלות משככי כאבים, התקשר אלינו היום. אנו עומדים לידך לעזור לך בכל דרך שנוכל להתחיל ולהתחיל את המסע שלך להתאוששות התמכרות לטרמדול.
הפניות
- Dhesi M, Maldonado KA, Maani CV. טרמדול. בתוך: StatPearls. הוצאת StatPearls; 2022. ניגש ל -17 בינואר 2023. http: // www.NCBI.NLM.NIH.Gov/Books/NBK537060/
- Walder B, Tramèr MR, Blois R. ההשפעות של שתי מינונים בודדים של טרמדול על שינה: ניסוי אקראי, חוצה מעבר במתנדבים בריאים. EUR J Anaesthesiol. 2001; 18 (1): 36-42. doi: 10.1046/j.1365-2346.2001.00772.איקס
- יסודות שינה. WEBMD. פורסם ב -16 בנובמבר 2022. ניגש ל -17 בינואר 2023. https: // www.WEBMD.com/diserderders/שינה -101
אמנדה סטיבנס, BS
אמנדה היא סופרת תוכן רפואי פורה המתמחה בהפרעות אכילה וטיפול בהתמכרויות. היא סיימה את לימודיה בהצטיינות באוניברסיטת פרדו עם ב ‘.ג. בעבודה סוציאלית. כאדם בהחלמה מאכילה מופרעת, היא נלהבת לראות אנשים מרפאים ולהפוך. היא כותבת למרכזי טיפול פופולריים כמו התאוששות אינסופית, Ascendant NY, הטיפול בגבהים, התאוששות חדשה של מים, גמלים גמלים, התאוששות לא מנותקת, התאוששות באוקיאנוס, התאוששות רענון ומרכז הטיפול הנפש של מתבגרים. בזמנה הפנוי היא אוהבת ללמוד על בריאות, תזונה, מדיטציה, פרקטיקות רוחניות ונהנית להיות אם לבת יפה.
לאחרונה נבדק מבחינה רפואית 17 בינואר 2023
האם טרמדול עוזר לך לישון
מחברים
- פרופסור ליום RIC לפרמקולוגיה קלינית, UNSW סידני
- אנדרו מקלצ’לן ראש בית הספר ודיקן הרוקחות, אוניברסיטת סידני
הצהרת חשיפה
הכותבים אינם פועלים, להתייעץ, מחזיקים מניות או מקבלים מימון מכל חברה או ארגון אשר ייהנו ממאמר זה, ולא חשפו שום שיוך רלוונטי מעבר למינוי האקדמי שלהם.
שותפים
אוניברסיטת סידני ואו”ם סידני מספקים מימון כחברי השיחה.
שפות
אם אתה’מתקשה לישון, תרופות לא צריכות’לא תהיה האפשרות הראשונה שלך. התעמלו באופן קבוע, צמצמו את הקפה (ומשקאות אחרים המכילים קפאין) לאחר הצהריים, אכלו פחות בערב, הקלוו למעלה “זמן מסך” לפני, ובפנים, מיטה, תרגול מדיטציה ונסה לחדר חדר שינה שקט וחשוך שמוקדש בעיקר לישון.
אבל מה אם אתה’ניסו הכל ועדיין נאבקים בשינה? אנשים רבים ירצו לפנות לרפואה לעזרה. ניווט באפשרויות השונות לאפקטיביות, לבטיחות ולפוטנציאל להפוך להרגלים יכול להיות קשה.
יש להימנע משימוש קבוע בתרופות לקידום שינה, שכן היעילות הראשונית יורדת במהירות במשך מספר שבועות ותלות ותופעות לוואי הופכות לבעייתיות. אבל בטווח הקצר, לתרופות שינה יש את מקומן. לרוע המזל הם משמשים לעתים קרובות יתר על המידה, במיוחד אצל אנשים מבוגרים.
בנזודיאזפינים
בנזודיאזפינים הם תרופות כמו ואליום, המשמשות גם לטיפול בחרדה. הם גלולות השינה הנפוצות ביותר שנקבעו.
השפעותיהם, הכוללות כמה תכונות מרגיעות שרירים, מושגות על ידי שיפור ההשפעה של GABA, מעביר עצבי מעכב הפועל בכל המוח. לעיתים רחוקות, יש אנשים שחווים את ההפך והופכים לריגוש יתר וחרדה יותר.
מכיוון שבנזודיאזפינים מדכאים את תפקוד המוח (הם מדכאים את מערכת העצבים המרכזית), השפעותיהם מוסיפות לדיכאונים אחרים של מערכת העצבים המרכזית כולל אלכוהול, אנטיהיסטמינים מרגיעים ומשככי כאבים אופיואידים כמו אוקסיקודון (endone). זה יכול להיות מסוכן מאוד, וכאשר משולב יכול להוביל לאי ספיקת נשימה, תרדמת ואפילו מוות.
תלות פיזיולוגית ופסיכולוגית בתרופה יכולה להתפתח לאחר מספר ימים בלבד אצל אנשים מסוימים, או שבועות ברובם. לרוע המזל, יותר מדי אנשים תלויים.
חשוב לציין כי היעילות להשראת שינה נשחקת לאחר מספר שבועות. זה יכול להיות קשה מאוד להפסיק ליטול בנזודיאזפינים כאשר נדודי שינה ולעתים קרובות חוזרים חרדה. משך “נְסִיגָה” קשור למשך הזמן שאותם נלקחים.
עצירה לפתע לאחר שימוש ארוך טווח עלולה להיות מסוכנת, עם תגובות נסיגה אלימות אפשריות, כולל התקפים אפילפטיים. הפסקת תרופות אלה צריכה להיות מנוהלת על ידי הרופא שלך. בעיקרו של דבר, יש צורך בהפחתה הדרגתית במינון עם תמיכה וייעוץ כדי לסייע בגידול הזמני בנדודי שינה ואולי חרדה.
תופעות לוואי כוללות א “טִמטוּם” של תפקוד קוגניטיבי, ליקוי בזיכרון והסיכון המוגבר לתאונות, במיוחד חוסר יציבות ונופל בקרב אנשים מבוגרים.
יש להשתמש בבנזודיאזפינים רק למשך שבועיים עד ארבעה שבועות, או לסירוגין, ורק בנוסף להיגיינת שינה טובה (כלומר, תרגול האמצעים המפורטים בפסקה הראשונה).
Temazepam (שמות המותג Normison, Temaze, Temtabs) ו- Lorazepam (שם המותג Ativan) הם אפשרויות סבירות מהבנזודיאזפינים הרבים הזמינים. זֶה’S מכיוון שיש להם הופעה מהירה יותר ומשך אפקט קצר כדי להימנע מ “הנגאובר” היום שאחרי.
Z-תרופות (היפנוטיקה)
Zopiclone (שמות המותג imovane and imrest) ו- zolpidem (שם המותג Stilnox) דומים בפרמקולוגיה שלהם ובהשפעות שלהם לבנזודיאזפינים. תרופות מרשם בלבד משפרות גם את פעולותיה של GABA לדיכוי פעילות המוח ויש להן את אותם סכנות הקשורות לסדנה ותלות מוגזמת.
התנהגויות ותסמינים ביזאריים, למשל הזיות והליכת שינה שיכולים להיות מסוכנים, הם בעלי סיכוי גבוה יותר מאשר עם בנזודיאזפינים.
אנטיהיסטמינים
תרופות אנטיהיסטמין ישנות יותר, המכונות כיום אנטיהיסטמינים מרגיעים, גורמות לנמנום באמצעות תכונות דיכאון העצבים המרכזיות שלהן. אלה זמינים ללא מרשם מבתי מרקחת. דוגמאות נפוצות כוללות דיפנהידרמין (שם המותג יוניסום ג’ל שינה), דוקסילאמין (שם המותג רדביט) ופרומתאזין (Phenergan ממותג).
במיוחד אצל אלה עם אלרגיות כמו קדחת חציר שמפריעים לשינה, אלה עשויים להיות אפשרות סבירה לטווח קצר. התלות בתרופות אלה לשינה היא סכנה.
לתרופות אלה תופעות לוואי הכוללות פה יבש, ראייה מטושטשת, עצירות, בלבול, סחרחורת ושמירה על שתן אצל גברים עם בעיות משתרעות. כל תופעות הלוואי גרועות יותר בקרב אנשים מבוגרים.
לעומת זאת, אנטיהיסטמינים ללא מרשם המשמשים בדרך כלל לטיפול בקדחת השחת (כמו שמות המותגים טלפסט, זירטק וקלרטין) אינם מקדימים, ולכן לא סביר שתגרום לך להיות מנומנם.
משככי כאבים
כל תרופה המכילה אופיואידים, שכולה כעת דורשת מרשם, תגרום לנמנום (תלוי במינון) מכיוון שהם גם מדכאים את מערכת העצבים המרכזית שלנו. קודאין (בפאנדין, פאנדין פורטה או נורופן פלוס), טרמדול, טפנטאדול, מורפין או אוקסיקודון יהפכו אותנו ישנונים, אבל הם’לא מומלץ לטפל בנדודי שינה.
תרופות עוצמתיות אלה שמורות בצורה הטובה ביותר לשימוש שיקול. אנשים מבוגרים רגישים יותר להשפעות המרכזיות של מערכת העצבים וגם לעצירות.
מלטונין
מחזור ה- Sleep-Wake שלנו תלוי בהורמון מלטונין שמשתחרר באופן מחזורי מבלוטת במוח שלנו. מלטונין המנוהל דרך הפה עוזר לגרום לשינה אצל אנשים מסוימים, אך אינו יעיל כמו תרופות הרגעה אחרות.
עם זאת, מחקר אוסטרלי שנערך לאחרונה בדק את מלטונין בקרב אנשים עם בעיות שינה שנגרמו כתוצאה משחרור מלטונין מעוכבים במוחם. האנשים האלה מתקשים להירדם ולהתעורר לפעמים מתאימים לתפקוד נכון.
נלקח שעה לפני זמן השינה, מלטונין (0.5 מ”ג) מלווה בהתערבות התנהגותית (כמו ללמוד כיצד לעשות מדיטציה) עזר למשתתפים להירדם ולשפר ליקויים נלווים נפוצים כמו מצב רוח נמוך, חרדה וקושי להתרכז.
אתה צריך מרשם למלטונין באוסטרליה. זה’הכי טוב להימנע מאלכוהול מכיוון שהוא מפריע לשינה, ובכך להפחית כל השפעה של מלטונין. כדאי לנסות מכיוון שהוא בדרך כלל נסבל היטב, אם כי יש אנשים שחווים כאבי גב. זה עשוי לעבוד בסוגים אחרים של הפרעות שינה, לא בגלל שחרור מעוכב של מלטונין. מינון של 2 מג, שחרור מבוקר שעה עד שעתיים לפני השינה משמש לרוב.
תרופות אנטי -פסיכוטיות
תרופות אנטי -פסיכוטיות (כמו Quetiapine) שימשו יותר ויותר לטיפול בנדודי שינה.
בדרך כלל משמש במינון נמוך יותר, Quetiapine יכול לגרום לשינה אך נושא נטל משמעותי של השפעות מזיקות אפשריות. אלה כוללים דופק מהיר, תסיסה, לחץ דם נמוך וחוסר יציבות. אלה הופכים את Quetiapine שאינו מתאים לטיפול בבעיות שינה נפוצות.
נוגדי דיכאון
נוגדי דיכאון נקבעים בדרך כלל במינון נמוך לנדודי שינה, אך העדויות התומכות ליעילות (למרות השימוש הרחב) הן באיכות נמוכה ויש סיכון לתופעות לוואי כמו בלבול, פה יבש וראייה מטושטשת.
תרופות צמחיות ומשלימות
תרופות צמחי מרפא כמו ולריאן, לבנדר, פאסיפלורה, קמומיל, כשות וקטניפ מקודמים באופן נרחב לקידום “בריאות שינה”. המחקר לתמיכה ביעילותם מוגבל.
הרבה תרופות חדשות ומתעוררות נבדקות לנדודי שינה, כך שבעתיד צריכות להיות אפשרויות נוספות צריכות להיות זמינות.
לעת עתה זה’חשוב לזכור שאף אחת מהאפשרויות המפורטות לעיל אינן תופעות לוואי, והרוב יגרום לתלות אם ישמשו לטווח הארוך, כלומר להירדם בלעדיהם תהיה קשה עוד יותר ממה שהיה קודם.
שפר את היגיינת השינה שלך, ואם זה לא’לא עבד בשבילך, שוחח עם הרופא שלך על מה’שומר אותך בלילה. היא’אני יכול לרשום את סוג התרופות הטוב ביותר לשימוש בטווח הקצר.