כיצד אוכל לגרום לביטוח לשלם עבור עדשות הסקלרל שלי

צור קשר
ד”ר. ויליאם ט. Doty & Associates
כתובת: 85 Main St. Ridgefield, CT 06877
טלפון: 203-438-2840
פקס: 203-431-8396

סיכום

אם יש לך ביטוח רפואי או ראייה, הם עשויים לתרום לעלות עדשות סקלרליות. כמה חברות ביטוח כמו VSP או עיניים מפסיקות היטב את רופאי העיניים בעדשות סקלרליות, בעוד שאחרים מפסיקים בצורה לא טובה. כדי לגרום לביטוח שלך לכסות עדשות Scleral, אתה יכול לגרום לרופא שלך לכתוב מכתב של צורך רפואי, להסביר את הצורך שלך בעדשות סקלרליות. מתן קודי אבחון ומידע על תמחור עשוי להועיל גם. במקרים מסוימים, חברת הביטוח שלך עשויה גם לבקש לשוחח עם הרופא שלך כדי להבין עוד יותר את מצבך. עבודה צמודה עם הרופא שלך יכולה להגדיל את הסיכוי להכניס את התאמת העדשה הסקלרית שלך דרך ביטוח.

נקודות מפתח

1. עדשות Scleral עשויות להיות מכוסות בביטוח רפואי או ראייה.
2. חברות ביטוח מסוימות מפסיקות רופאי עיניים היטב לעדשות סקלרליות, בעוד שאחרים מפסיקים בצורה לא טובה.
3. אם הרופא שלך יכתוב מכתב של צורך רפואי יכול לעזור לקבל כיסוי ביטוחי.
4. על המכתב לכלול מידע על מטופלים, מדידות ראייה וטיפול מומלץ.
5. ביטוח עשוי לדרוש קודי אבחון, מידע על תמחור ופגישה עם הרופא.
6. עדשות סקלרליות משמשות לרוב לתנאי עיניים רפואיות כמו קרטוקונוס או עין יבשה קיצונית.
7. עדשות Scleral יכולות לשפר משמעותית את הראייה עבור אלה עם תנאי עיניים מסוימים.
8. עדשות Scleral החלף באופן פונקציונלי את הקרנית היבשה או הפגומה במשטח אופטי חלק.
9. המרחב בין הקרנית למשטח האחורי של עדשת סקלרל פועל כמאגר נוזלים לנוחות.
10. עדשות סקרליות מתאימות דורשות מומחיות וזמן עקב התאמה אישית של כל לובש.

שאלות ותשובות

1. ש: האם VSP מכסה עדשות Scleral?

ת: כן, VSP עשוי לכסות עדשות סקלרל. זה תלוי בתוכנית הביטוח הספציפית שלך. כמה חברות ביטוח, כמו VSP, מחזירות רופאי עיניים היטב לעדשות סקלרליות.

2. ש: כיצד אוכל לגרום לביטוח שלי לשלם עבור עדשות הסקלרל שלי?

ת: כדי להגדיל את הסיכוי לכיסוי ביטוחי, אתה יכול לגרום לרופא שלך לכתוב מכתב של צורך רפואי, כולל מידע על מטופלים, מדידות ראייה וטיפול מומלץ. מתן קודי אבחון ומידע על תמחור עשוי להועיל גם. חברת הביטוח שלך עשויה לבקש לשוחח עם הרופא שלך כדי להבין עוד יותר את מצבך. עבודה צמודה עם הרופא שלך יכולה לשפר את הסבירות להביא את התאמת העדשה הסקלרית שלך דרך ביטוח.

3. ש: מתי משמשים בדרך כלל עדשות סקלרליות?

ת: עדשות סקלרל משמשות לרוב לתנאי עיניים רפואיות כמו קרטוקונוס, צלקות קרנית, השתלות קרנית, עין יבשה קיצונית והפרעות אחרות הקשורות למשטח העיניים. הם יכולים לשפר משמעותית את הראייה במקרים אלה.

4. ש: איך עובדות עדשות סקלרל?

ת: עדשות Scleral החלף באופן תפקודי את הקרנית היבשה או הפגומה במשטח אופטי חלק לחלוטין. הם גם יוצרים מרחב בין הקרנית למשטח האחורי של העדשה, ומשמשים כמאגר נוזלים כדי לספק נוחות לאנשים עם עיניים יבשות קשות.

5. ש: מדוע עדשות סקרליות מתאימות דורשות מומחיות וזמן?

ת: עדשות Scleral הן בהתאמה אישית לכל לובש. תהליך ההתאמה כולל יצירת מפות ממוחשבות של קרנית כולו, החלת עדשות ניסיון בגדלים ועקומות שונות, וביצוע התאמות על בסיס סובלנות העין האישית. התהליך יכול לבצע מספר ביקורים כדי לקבוע את העדשה האופטימלית עבור כל עין.

כיצד אוכל לגרום לביטוח לשלם עבור עדשות הסקלרל שלי

צור קשר
ד”ר. ויליאם ט. Doty & Associates
​ כתובת: 85 Main St. Ridgefield, CT 06877
​
טלפון: 203-438-2840
פַקס: 203-431-8396

האם VSP מכסה עדשות Scleral?

Reddit ושותפיה משתמשים בעוגיות וטכנולוגיות דומות כדי לספק לך חוויה טובה יותר.

על ידי קבלת כל העוגיות, אתה מסכים לשימוש שלנו בעוגיות כדי לספק ולתחזק את השירותים והאתר שלנו, לשפר את איכות Reddit, להתאים אישית את התוכן Reddit ופרסום, ומדוד את יעילות הפרסום.

על ידי דחיית עוגיות לא חיוניות, Reddit עשוי עדיין להשתמש בעוגיות מסוימות כדי להבטיח את הפונקציונליות המתאימה של הפלטפורמה שלנו.

למידע נוסף, אנא עיין בהודעת העוגיות שלנו ומדיניות הפרטיות שלנו .

כיצד אוכל לגרום לביטוח לשלם עבור עדשות הסקלרל שלי?

אם יש לך ביטוח רפואי או ראייה, הם עשויים לתרום לעלות עדשות סקלרליות.

חברות ביטוח כמו VSP או EyeMed יחזירו רופאי עיניים די טוב לעדשות סקלרליות, ומשרדים רבים מקבלים ביטוח זה בעדשות סקלרליות.

תוכניות ביטוח אחרות מחזירים רופאי עיניים בצורה לא טובה עבור אביזרי עדשות Scleral. חלקם מחזירים פחות מעלות העדשות! במקרה זה, זה לא אפשרי או מציאותי לצפות שהרופא שלך יתאים לך לעדשות סקלרליות.

אחת הדרכים לגרום לביטוח שלך לכסות עדשות Scleral היא שהרופא שלך יכתוב לך מכתב של צורך רפואי.

מכתב זה אמור לכלול”

– סבלני’תאריך הלידה

– נצפה חולה תאריך

– סבלני’חזון S (לא מתוקן)

– סבלני’S חזון (מתוקן עם משקפיים)

– סבלני’חזון S (תוקן בעדשות סקלרליות)

– טיפול ותכנון מומלץ

המכתבים שאנו כותבים עבור חולים מסבירים לחברת הביטוח מדוע המטופל זקוק לעדשות סקלרל. בדרך כלל, מטופלינו סובלים ממצב עיניים רפואיות כמו קרטוקונוס, צלקות בקרנית, השתלות קרנית, צלקות RK, פוסט לאסיק וכו ‘, כך שהסיבה שהם זקוקים לעדשות סקלרליות היא לשפר את חזונם. לחולים אחרים יש מצבי עיניים רפואיים כמו עין יבשה קיצונית, מחלת שתל-VS-Host, sjogren’S, סטיבנס-ג’ונסון והפרעות אחרות הקשורות למשטח העיניים. לא משנה מה הסיבה, אנו נכתוב מכתב המסביר לחברת הביטוח את הצורך בעדשות סקלרליות.

המטופל שלנו שיש לו עין יבשה קיצונית. שימו לב להבדל העיקרי בעיניה לפני ואחרי עדשות סקלרליות.

אתה יכול גם שהרופא שלך ייתן לך רשימה של קודי אבחון, קודי ICD-10, קודי CPT וקודי V, יחד עם התמחור עבור כל שירות. זה יאפשר לחברת הביטוח לראות מה מתבקש, וסכום הדולר הספציפי הדרוש.

חברת הביטוח שלך עשויה גם לבקש לשוחח עם הרופא. במקרה זה, הרופא שלך יקבע פגישה עם חברת הביטוח כדי להסביר את מצב העין הרפואי שלך ולהסביר מדוע יש צורך בעדשות סקלרליות.

בעזרת עזרה מסוימת מהרופא שלך, ייתכן שתוכל להשיג חלק או את כל העדשות הסקלרליות המתאימות דרך הביטוחים שלך.

האם VSP מכסה עדשות Scleral?

אם נאמר לך בעבר שאתה לא יכול ללבוש עדשות מגע בגלל עין יבשה, קרנית לא סדירה או בעיות אחרות, ייתכן שתרצה לשאול את מומחי הקרנית שלנו לגבי עדשות מגע סקלריאליות.

אנשי קשר סקלרליים הם עדשות מגע בקוטר גדול שתוכננו במיוחד לקמרון על כל פני הקרנית ולנוח על “הלבן” של העין (Sclera). בכך, עדשות Scleral מחליפות באופן תפקודי את הקרנית היבשה או הפגומה במשטח אופטי חלק לחלוטין.

בנוסף, המרחב בין הקרנית למשטח האחורי של עדשת סקלרל משמש כמאגר נוזלים כדי לספק נוחות לאנשים עם עיניים יבשות קשות שאחרת לא יכלו לסבול את ללבוש עדשות מגע.

עדשות Scleral מאפשרות לטום קרוז לפקוח את עיניו במהלך פעלולי מהירות גבוהה

תכנון עדשת קשר סקלרלית מולטיפוקלית

עדשות מגע סקלרליות הן בהתאמה אישית עבור כל לובש, ולכן מתאימים אנשי קשר סקלרליים דורשים מומחיות רבה יותר ויותר זמן מאשר התאמת עדשות מגע רכות או GP סטנדרטיות. זה מאפשר גם מידה רבה יותר של דיוק בראייה דו -פוקלית או מולטיפוקלית.

לעתים קרובות, נוצרים מפות ממוחשבות של עקמומיות הקרנית כולה כדי להקל על התאמת העדשות, וכמה עדשות ניסיון בגדלים שונים ועקומות יכולות להיות מיושמות על העין במהלך תהליך ההתאמה.

כמו כן, תלוי במורכבות הבעיה וכיצד העין האישית סובלת את עדשת הסקלרל, יתכן שיהיה צורך בהתאמות של פרמטרים של עדשות, אשר ידרשו לבצע עדשות נוספות ולהחליף. כל תהליך התאמת העדשות Scleral יכול לקחת מספר Visi TS לקביעת העדשה האופטימלית לכל עין.

בעוד שאנשים רבים המשתמשים בעדשות סקלרליות לבשו עדשות רופא רופא רכות או בקרנית בעבר, התהליך ליישום והסרת עדשות סקלרליות עשוי לנקוט בפרקטיקה מסוימת. יש לקחת בחשבון את הזמן הנוסף הדרוש כדי לשלוט בכך, בגלל הגודל הגדול יותר של העדשות ומאגר הנוזלים מתחת לעדשות במהלך תהליך ההתאמה.

מסיבות אלה ואחרות, עדשות מגע סקלרליות יכולות לעלות משמעותית יותר מאשר אנשי קשר סטנדרטיים. מרבית תוכניות הביטוח אינן מכסות אוטומטית את העלות המלאה של עדשות מגע סקלרליות. במקרים מסוימים, ביטוח ראיית VSP עשוי להפחית את עלות העדשות ו/או בתשלום ההתאמה אם הם רואים את העדשות כנדרשות רפואית לתיקון מצב שלא ניתן לתקן כראוי במשקפיים.

צור קשר
ד”ר. ויליאם ט. Doty & Associates
​ כתובת: 85 Main St. Ridgefield, CT 06877
​
טלפון: 203-438-2840
פַקס: 203-431-8396

אימייל: [email protected]

שעות העבודה
יום שני 9:00 – 18:30
יום שלישי 9:00 בבוקר – 17:00
רביעי 9:00 בבוקר – 17:00
יום חמישי 9:00 בבוקר – 17:00
יום שישי 9:00 בבוקר – 17:00
שבת 9:00 בבוקר – 12:30 בערב
שמש סגורה, שירותי חירום בלבד

לאחר שעות ושירותי חירום הניתנים על פי בקשה

הודעה על נוהלי פרטיות
גודל הקובץ:	114 KB
סוג קובץ:	PDF

הורד קובץ

• בית
• שליטת קוצר ראייה
• טפסים
• פגישות
• מקום
• הזמינו אנשי קשר
• אורתוקרטולוגיה
• עדשות מגע
• עדשות סקלרליות
• קטרקט
• אוֹפּטִי
• התנוונות מקולרית – טסטינק גנטי
• ניתוח רשתית
• טיפול בעיניים רפואיות
• התרגול שלנו
• הד”ר. דוטי

עדשות Scleral וספק הביטוח שלך

כאשר החזון מתחיל להיות מטושטש, הפיתרון המיידי הוא לפנות לרופא עיניים ולרכוש זוג משקפיים או עדשות מגע חדשות. במקרים מסוימים, אדם רשאי לבחור לניתוח LASIK, שמגיע בתג מחיר גבוה בהרבה.

בהזדמנויות נדירות, מטופל אינו יכול להפיק תועלת מלהלבוש משקפיים סטנדרטיים או עדשות מגע ואינו מועמד ל- LASIK. אלה “קשה להתאמה’ חולים דורשים סוג מתקדם יותר של טיפול כמו עדשות סקלרליות על מנת להחזיר את חזונם לשגרה. כאשר המטופלים מגלים שהם דורשים תיקון ראייה מתקדם יותר, הם נאלצים להתמודד עם אתגרים חדשים כמו להסתגל למשקפי המשקפיים החדשים שלהם, ולוחץ יותר, על העלויות הנוספות. אָנוּ’הרכיב כמה טיפים קצרים למטה כדי לעזור לחולי העדשה הסקלרלית שלנו לנצל את הביטוחים שלהם כדי להפחית את הנטל ולהשיג הצלחה חזותית.

ביטוחים רפואיים ועדשות סקלרל אביב, טקסס

בעוד שהחזון שלנו חיוני לפעילויות יומיומיות, ביטוחים רפואיים רבים מגבילים מאוד כיצד הם מכסים כל שירות הקשור למשקפיים. למרות שהביטוחים הרפואיים משמשים לשירותי טיפוח עיניים ספציפיים, לרוב רכישת משקפי הים אינה מכוסה – אפילו לא חלקית. התרגול שלנו יכול לבדוק איתך את הפרטים הספציפיים לגבי הביטוח הרפואי שלך, והאם אתה יכול לצפות לכיסוי עבור זוג עדשות סקלרליות או לא. באופן כללי, ביטוחים רפואיים משמשים בצורה הטובה ביותר לבחינות העיניים ומדידות אבחון.

ביטוחי ראייה ועדשות סקלרליות באלדין, טקסס

בניגוד לביטוח רפואי, תוכניות ביטוח ראייה נועדו להפחית את העלויות לרכישות משקפיים. עבור חלק מהמטופלים שלנו שיש להם ביטוח ראייה עם תוכנית עדשת מגע, כמו דרך Eyeemed או VSP, חלק גדול מהעדשות הסקלרליות שלהם יכוסה. אנא זכור כי פוליסות ביטוח ראייה נבדלות זו מזו. כמה ביטוח ראייה יכסה עדשת מגע מיוחד כמו עדשות סקלרליות הוא לעולם לא בטון. כמו כן, החוויה של מטופל אחד עשויה להיות שונה לחלוטין מהתוצאה של מטופל אחר’חוויה.

זו הסיבה שאנו ממליצים על מטופלים לקבוע פגישת ייעוץ בתרגול שלנו. אָנוּ’ראו חולים רבים נהנים מאוד מתוכניות ביטוח הראייה שלהם, ואנחנו’הנחה מספר חולים כיצד למקסם את הכיסוי שלהם. בסופו של דבר, אנו רוצים שהמטופלים שלנו ייהנו מהחזון הטוב ביותר האפשרי לעיניהם, ועדשות סקלרליות הן לרוב הפיתרון.

אחת הסיבות העיקריות לחולי קרטוקונוס ואחרים עם אי סדרים בקרנית מגיעים לתרגול שלנו היא בדיוק לידע, לניסיון ולמומחיות שלנו. כל ייעוץ עדשות ליצירת קשר מיוחד יעריך מהם הצרכים החזותיים והתקציב שלך לפיתוח זוג אנשי הקשר המושלמים. אם אתה’מחפש עדשות Scleral ורוצה ללמוד כיצד הביטוחים שלך יכולים לספק לך כיסוי, התקשר אלינו עוד היום או קבע התייעצות באופן מקוון.